Ako sa líši očkovanie proti koróne, osýpkam a chrípke?

Dostupné vakcíny proti koronavírusu sú vysoko účinné. Dajú sa aj kombinovať? A aké sú rozdiely v očkovaní na ochranu pred inými chorobami?

Očkovacia kampaň pri koronovej pandémii je spočiatku primárne zameraná na prevenciu závažných chorôb, hospitalizáciu a smrť. Toho je možné dosiahnuť pomocou všetkých troch vakcín, ktoré boli predtým schválené v Nemecku, zdôrazňuje infekčný imunológ na báze Erlangenu Christian Bogdan ako člen Stálej očkovacej komisie (Stiko) v Inštitúte Roberta Kocha. Existuje veľa otázok ohľadom očkovania - aj pri porovnaní s vakcínami, ktoré sa používajú už dlho. Výber:

Aká dôležitá je účinnosť pikov proti koróne?

Presné percento účinnosti nie je rozhodujúce pre cieľ očkovania pri pandémii, zdôrazňuje expert Bogdan. Napriek rôznym technológiám vakcín všetky tri vakcíny nakoniec vyvolali imunitnú reakciu proti rovnakej zložke vírusu, takzvanému pichľavému proteínu alebo proteínu špice vírusového obalu. „S dvanástimi týždňami medzi prvým a druhým očkovaním dosiahneme s vakcínou Astrazeneca tiež 80-percentnú účinnosť,“ hovorí Bogdan. Výrobcovia Biontech / Pfizer a Moderna uvádzajú účinnosť svojich vakcín mRNA Covid-19 na viac ako 90 percent.

Posledná komparatívna analýza ukázala, že vakcína Astrazeneca bola rovnako účinná pri prevencii hospitalizácií, vysvetľuje vedec.Je potrebné poznamenať, že zatiaľ žiadna z troch vakcín nebola porovnávaná v spoločnej štúdii alebo skúmaná u rovnakej populácie.

„V prípade vakcíny Astrazeneca registračná štúdia pozostávala zo štyroch čiastkových štúdií, ktoré sa uskutočnili v troch rôznych krajinách na troch rôznych kontinentoch s nerovnomerne rozloženými vekovými skupinami, čo interpretáciu údajov úplne nezjednodušilo.“ “

Ako sa líšia vakcíny, ktoré obsahovali koronovú pandémiu, od vakcín, ktoré sa používajú už dlho, napríklad proti chrípke?

„Predchádzajúce korónové vakcíny, rovnako ako väčšina vakcín proti chrípke, patria do skupiny mŕtvych vakcín,“ uviedol Bogdan. Použitie messengerovej ribonukleovej kyseliny (mRNA) ako vakcíny je nový princíp, v ktorom mRNA slúži ako konštrukčný sprievodca pre vírusovú zložku priamo v bunkách a je tam pôvodne rozpoznávaná ako cudzia. "Receptory si to všimnú."

A to vedie k počiatočnej reakcii očkovania. Potom sa veľmi efektívne vytvorí imunitná odpoveď na protilátky a T-bunky proti vírusovej zložke. “Na jednej strane sú nové vakcíny veľmi účinné, to znamená, že vyvolávajú veľmi silnú imunitnú odpoveď.

Na druhej strane sú veľmi reaktogénne, čo znamená, že sa vyskytujú dočasné vedľajšie účinky vo forme bolesti v mieste vpichu, bolesti hlavy a svalov a prípadne horúčkovitých reakcií. „Tieto očkovacie reakcie sú oveľa silnejšie ako pri očkovaní proti chrípke.“

Prečo sú vakcíny proti chrípke zvyčajne menej účinné ako vakcíny Covid-19?

Vakcíny proti chrípke sú mŕtve vakcíny, ktoré pozostávajú z vírusových fragmentov, vysvetľuje Bogdan. Ochrana proti chrípke zriedka dosahuje viac ako 60-percentnú účinnosť - niekedy výrazne menej. „Táto variabilita účinnosti nie je spôsobená skutočnosťou, že vakcína v podstate vyvoláva nízku imunitnú odpoveď,“ hovorí Bogdan.

Je to skôr kvôli skutočnosti, že v čase výroby očkovacej látky sa dá len na základe náhodných prieskumov predpokladať, ktoré vírusy chrípky možno očakávať v nadchádzajúcej zimnej sezóne. Zloženie vakcín je preto založené na predbežných analýzach.

„Ak sa medzitým zmenia cirkulujúce chrípkové vírusy alebo ak sa objavia typy vírusov, ktoré sa neočakávali, potom je ochranný účinok príslušnej vakcíny nižší.“

Prečo sú napríklad v porovnaní s tak úspešnými očkovania proti osýpkam?

Vakcína proti osýpkam je neuveriteľne úspešná, pretože obsahuje živý vírus, hovorí Bogdan. „Môže sa množiť, ale predchádzajúcimi pasážami v bunkových kultúrach stratil svoj pôvodca choroby.“ Po očkovaní môžete mať pocit, že máte začiatok chrípky, a dokonca ochorieť na miernu chorobu podobnú osýpkam (vakcíny proti osýpkam). ). „Je to veľmi oslabená a nedramatická reakcia.“

Ochrana po prvom očkovaní proti osýpkam je v rozmedzí 93 až 95 percent, po dvoch očkovaniach 98 až 99 percent. „Zistilo sa, že celá škála vakcín je účinnejšia ako 90%,“ hovorí Bogdan. D zahŕňal napríklad očkovanie proti tetanu, hepatitíde A a B a očkovanie proti TBE. Na rozdiel od očkovania proti osýpkam sa niektoré z nich musia pravidelne občerstviť.

V prípade Corony sa uvažuje napríklad o kombinácii rôznych vakcín pre lepšiu ochranu pred variantmi. Je napríklad možné injikovať druhú dávku lieku Biontech / Pfizer do prvej dávky lieku Astrazeneca?

„Z čisto imunologického hľadiska to nie je problém, pretože sú v konečnom dôsledku založené na rovnakom antigéne vakcíny,“ hovorí Bogdan. „Účinnosť kombinácií sa v súčasnosti skúma v štúdiách, ale účinnosť a bezpečnosť kombinácie ešte neboli formálne preukázané.“ Každá z týchto vakcín má schválenie založené na zodpovedajúcich schvaľovacích štúdiách so špecifickými intervalmi očkovania.

„Pred poškodením očkovaním ste chránení, iba ak budete postupovať podľa pokynov na použitie v špecializovaných informáciách.“ Kombinácie v akejkoľvek podobe ešte nie sú povolené. Ak sa v priebehu kombinovania dvoch vakcín vyskytne komplikácia, nedá sa povedať, či je to kvôli vakcíne A alebo B. "Preto si momentálne nemyslím veľa z celej tejto diskusie," hovorí Bogdan.

A do budúcnosti? Radšej by ste preočkovali inou vakcínou?

"V súčasnosti nevieme, ako dlho bude chránený niekto, kto bol dvakrát zaočkovaný." Teraz máme maximálny čas pozorovania sedem až osem mesiacov, “vysvetľuje Bogdan. V prípade vírusových mutantov, ktoré sa nedajú zistiť dostupnými vakcínami, je rovnako nevyhnutná novo zložená vakcína, ktorá sa musí prispôsobiť vtedajším variantom vírusu.

„Z hľadiska cieľov ide o podobný princíp ako očkovanie proti chrípke, rozdiel je iba v tom, že technologická implementácia vyzerá inak a koronavírusy sa nemenia tak rýchlo ako chrípkové vírusy.“

Koronavírus očkovanie infekcie