Keď ti je zle,

Streptokoky sú baktérie v normálnej bakteriálnej flóre u ľudí. Ale tiež zohrávajú úlohu patogénov - prehľad

Náš obsah je farmaceuticky a lekársky testovaný

Streptokoky spôsobujú veľa infekcií, často hnisavých

© istock / Troscha

Streptokoky sú sférické baktérie, ktoré sa zvyčajne usporadúvajú v reťazcoch alebo pároch. Sú súčasťou kože a slizníc a kolonizujú črevá, ústa a hrdlo a pošvu. Niektoré streptokoky vám môžu ochorieť.

Rod streptokokov zahŕňa rôzne druhy. Môžu byť klasifikované na základe ich schopnosti rozpúšťať červené krvinky (hemolýza). V laboratóriu sa vzorky patogénu nanášajú na výživné platne (krvný agar) obsahujúce krv a kultivujú sa. Ak streptokoky čiastočne rozkladajú krvný pigment (hemoglobín) v červených krvinkách, je to známe ako alfa hemolýza. Pretože počas tohto rozkladu vznikajú nazelenalé produkty, sú tieto bakteriálne kmene známe aj ako ekologizujúce streptokoky. Napríklad sa často nachádzajú v ústnej dutine. Beta hemolýza znamená, že streptokoky úplne rozkladajú červený krvný pigment. Pri gama hemolýze nedochádza k hemolýze.

Iná klasifikácia rozlišuje streptokoky podľa určitých komponentov bunkovej steny do skupín A - Q (Lancefieldova klasifikácia).Medzi medicínsky najvýznamnejšie streptokoky patria beta-hemolytické streptokoky skupiny A.

Aké choroby spôsobujú streptokok?

Streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes) sú často zodpovedné za akútne infekcie horných dýchacích ciest, napríklad zápal stredného ucha, prínosových dutín, hrdla alebo mandlí (streptokoková angína). Detskú chorobu šarlach spôsobujú aj streptokoky A, ako aj infekcie kože a mäkkých tkanív, ako je napríklad eryzipel.

Streptokoky skupiny B (Streptococcus agalactiae) hrajú úlohu patogénov, najmä u ľudí so oslabeným imunitným systémom a novorodencov. Stávajú sa rizikom počas tehotenstva, pretože existuje riziko, že dieťa bude počas pôrodu nakazené od matky a v najhoršom prípade môže ochorieť na zápal mozgových blán alebo neonatálnu sepsu. Podávanie antibiotík počas pôrodu môže do veľkej miery zabrániť prenosu. Na určenie, či sa streptokoky B usadzujú v pošve alebo v konečníku, možno použiť test na rozmazanie. Gynekológovia odporúčajú túto preventívnu prehliadku na streptokoky B pre všetky tehotné ženy medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva. Zdravotné poisťovne však nie vždy pokrývajú náklady. Lekár môže o tom poskytnúť informácie.

Enterokoky sú baktérie, ktoré sa predtým počítali medzi streptokoky skupiny D, ale v súčasnosti sa považujú za samostatný rod baktérií. Enterokoky sú typickými obyvateľmi čriev a zriedka spôsobujú choroby u zdravých ľudí. Ale dajú sa nájsť napríklad ako pôvodcovia cystitídy.

Baktérie Streptococcus pneumoniae sa tiež nazývajú pneumokoky. Kolonizujú ľudský nosohltan a môžu spôsobiť rôzne formy zápalu pľúc a iné niekedy vážne infekcie. Ohrozené sú najmä kojenci, batoľatá a starí ľudia a ľudia so oslabeným imunitným systémom. Patria sem aj pacienti s nádormi a pacienti, ktorým bola odstránená slezina. Existuje očkovanie proti pneumokokom. Stála očkovacia komisia (STIKO) ju odporúča ako štandardné očkovanie pre deti a pre všetkých ľudí nad 60 rokov.

Streptokoky môžu byť tiež účastníkmi mnohých ďalších infekcií, napríklad otravy krvi (sepsa).

Sekundárne choroby streptokokov

Niekoľko týždňov po infekcii streptokokmi A môže dôjsť k sekundárnym ochoreniam. Nie sú spôsobené baktériami, ale protilátkami, ktoré vytvoril imunitný systém proti baktériám a ktoré sú podobné štruktúram tela vo svaloch, spojivovom tkanive alebo obličkách. Tieto protilátky omylom útočia na vaše vlastné telo. Ide teda o autoimunitné ochorenie. Patrí sem akútna reumatická horúčka s možným poškodením srdcových chlopní (endokarditída) a srdcového svalu (myokarditída). Ak sú obličky napadnuté, hovorí sa im glomerulonefritída.

Ako sa diagnostikuje streptokoková infekcia?

Infekčné choroby spôsobené streptokokmi sa diagnostikujú na základe príznakov (ako je vyrážka na šarlach) a podľa toho, ako choroba postupovala. Okrem toho je možné patogén zistiť priamo v laboratóriu, napríklad z výteru z krku alebo rany. Ak máte bolesti v krku (faryngitídu), môže byť užitočný rýchly test na prítomnosť streptokokov, ktorý rozhodne, či sú potrebné antibiotiká.

Liečba antibiotikami

Streptokokové infekcie sa dajú obvykle dobre liečiť antibiotikami. Aké antibiotikum je najvhodnejšie, závisí od klinického obrazu. Kvôli riziku streptokokových sekundárnych ochorení je dôležité užívať antibiotiká tak, ako vám predpísal lekár, a neukončiť liečbu predčasne.

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemá sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci, bohužiaľ, nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.

nafúknuť

Inštitút Roberta Kocha: Poradenstvo o infekciách Streptocococcus pyogenes. Online: www.rki.de (sprístupnené 22. januára 2019)

Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BzgA): www.Impfen-info.de (sprístupnené 22. januára 2019)

Spoločné usmernenie profesijného združenia gynekológov eV (BVF), Spolkového združenia „Predčasné dieťa“ eV (BVDfK), Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG), Nemeckej spoločnosti pre hygienu a mikrobiológiu (DGHM), Nemeckej spoločnosti pre detské infekčné choroby Choroby (DGPI), Nemecká spoločnosť pre perinatálnu medicínu (DGPM) a Spoločnosť pre neonatológiu a pediatrickú medicínu intenzívnej starostlivosti eV (GNPI): Profylaxia neonatálnej sepsy - včasná forma - streptokokmi skupiny B. Usmernenie 3/2016. Online: www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/024-020l_S2k_Prophylaxe_Neugeborenensepsis_Streptokokken_2016-04.pdf (sprístupnené 22. januára 2019)

Klinický slovník Pschyrembel. De Gruyter, Berlín 2017

Prečítajte si tiež: