Čo pomáha pri predmenštruačnom syndróme?

Pre veľa žien sú dni pred dňami obzvlášť stresujúce. Potom ich trápi predmenštruačný syndróm (PMS). Aké opatrenia môžu zmierniť príznaky

Mnoho žien trpí PMS každý mesiac. Sťažnosti sa od človeka k človeku veľmi líšia. Sú fyzické, ale aj psychologické. Postihnutí majú okrem iného bolesti brucha, svalov alebo hlavy, tráviace ťažkosti, zadržiavanie vody, problémy s krvným obehom a poruchy spánku. Časté sú aj zmeny nálady od podráždenosti po depresiu. Predmenštruačný syndróm sa vyskytuje v druhej polovici cyklu medzi ovuláciou a menštruáciou. Keď začne menštruačné obdobie alebo počas neho, príznaky opäť zmiznú. Prečo toľko žien trpí PMS, ešte nebolo jednoznačne objasnené. Verí sa však, že prispieva niekoľko faktorov. Uvoľňovanie hormónov progesterónu a estrogénu počas cyklu kolíše. Zdá sa však, že pri vývoji PMS hrá úlohu aj psychika a nervový systém.

Predmenštruačný syndróm: správna interpretácia sťažností

Najskôr je potrebné vylúčiť iné choroby ako možnú príčinu.Aby bolo možné nájsť správnu liečbu PMS, je dôležité analyzovať príznaky. „V prvom rade vám odporúčam vykonať podrobné pozorovanie tela a zároveň si viesť sťažnosť a denník cyklov,“ hovorí Dr. Petra Frank-Herrmann, vedúca lekárka na Oddelení gynekologickej endokrinológie a porúch plodnosti na ženskej univerzite v Heidelbergu. Teraz existuje veľa aplikácií, ktoré umožňujú rýchlu digitálnu dokumentáciu. Na základe vyhodnotenia je možné presne určiť, ktoré sťažnosti súvisia s cyklom, a je možná cielená liečba. Pretože citlivé údaje sa často ukladajú do zdravotníckych aplikácií, je obzvlášť dôležitá ochrana údajov. Tipy k tomu nájdete napríklad na adrese digital-ratgteber.de v článku: Ako môžem bezpečne používať aplikácie pre zdravie?.

Aké sú možnosti liečby PMS?

Pri hľadaní vhodnej liečby by sa mal brať do úvahy aj životný štýl. Môže ovplyvňovať PMS. Zatiaľ nie je vedecky dokázané, ktoré vzorce správania pomáhajú pri PMS najlepšie. Postihnutí by sa mali poradiť so svojím lekárom, čo je pre nich vhodné. Obezita a fajčenie sa považujú za rizikové faktory. Dobrým nápadom je preto vzdať sa cigariet a jesť vyváženú stravu bohatú na vitamíny.Niektoré štúdie naznačujú, že dostatok vápniku, horčíka, vitamínu D a vitamínu B6 môže mať pozitívny vplyv na PMS. To platí aj pre omega-3 mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v tučných rybách, ako sú losos a makrela. Aj keď je počas predmenštruačného syndrómu tendencia k chuti na sladké, postihnuté ženy by sa jej nemali podľa možnosti vzdať. Kofeín a alkohol môžu tiež príznaky PMS zhoršiť. Úlohu zohráva tiež rekreácia a fyzická aktivita: „Dostatočný spánok počas siedmich až ôsmich hodín je dôležitý a má vplyv na našu celkovú pohodu,“ hovorí Frank-Herrmann. To platí aj pre šport: „Mali by ste cvičiť trikrát týždenne a rovnako dôležitý je aj pravidelný relax,“ radí odborníčka. V spolupráci s olympijskou základňou poskytuje gynekologické poradenstvo aj súťažným športovcom. Lekár poznamenáva, že PMS trpia výrazne menej často.

Vyslovený predmenštruačný syndróm môže byť fyzicky a psychicky veľmi stresujúci. „Ak sa v určité dni vyskytnú iba jednotlivé príznaky, ako napríklad panvový diskomfort alebo zadržiavanie vody, môžete sa pokúsiť liečiť skôr symptomaticky než kauzálne,“ hovorí Frank-Herrmann. Postihnuté ženy môžu vyskúšať napríklad domáce lieky alebo bylinné doplnky. To, ako dobre pomáhajú, nie je často dostatočne vedecky dokázané. Pred použitím by sa ženy mali poradiť so svojím lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom. Užitočná môže byť napríklad dehydratácia zeleniny, ako je špargľa, čajové zmesi s dámskym plášťom, lieky na zmiernenie horúčavy alebo bolesti. „Okrem toho bylinné lieky, ako napríklad mníchovo korenie alebo cimicifuga (čierna rasca), môžu dobre fungovať, ak sa konzumujú dostatočne dlho a vo vhodných koncentráciách,“ hovorí Dr. Christian Albring, predseda Profesijnej asociácie gynekológov a etablovaný gynekológ v Hannoveri. Na mierne depresívne nálady sa odporúčajú prípravky z ľubovníka bodkovaného.

Tabletka môže zastaviť nepríjemné pocity v menštruačnom cykle

Ak všetky tieto opatrenia nedosahujú požadovaný účinok, hormóny môžu zastaviť PMS. „S tabletkou prekonáte svoj vlastný cyklus, znížite hladinu vlastných hormónov v tele a pridáte nejaké zvonku - rovnakú dávku každý deň,“ hovorí Frank-Herrmann. Obzvlášť vhodné sú prípravky s podielom hormónov estrogénu a progestínu. Výkyvom hormónov počas cyklu, ktoré sú príčinou PMS, sa úplne zabráni. „Ženy pociťujú zmiznutie svojich závažných fyzických a psychických symptómov ako veľmi prospešné,“ uvádza Albring zo svojej praxe. Nemusí to nutne byť tabletka. Hormonálne krúžky a náplasti môžu mať tiež želaný účinok, hovorí Frank-Herrmann. Spravidla však nie IUD. Spolu s ňou progestín vstupuje do organizmu v príliš nízkej dávke. To, či je hormonálny prípravok liekom voľby, by však malo byť starostlivo zvážené u gynekológa. Ide o lieky, ktorých užívanie môže viesť k vedľajším účinkom, ako sú výkyvy nálady, sexuálna averzia alebo zvýšené riziko trombózy.

PMS a depresia

Predmenštruačná dysforická porucha (PMDS) je forma PMS, ktorá spôsobuje vážne psychologické poruchy. Je to často ovplyvnené geneticky. V týchto prípadoch môžu byť predpísané antidepresíva, ako sú inhibítory spätného vychytávania serotonínu. „Príjem sa začína krátko pred očakávanou PMS a končí sa začiatkom menštruačného obdobia,“ tvrdí odborníčka Albring. Takýto dočasný príjem na liečbu predmenštruačného syndrómu bol medzitým na základe štúdií dobre zdokumentovaný. Dotknuté osoby by sa mali pred užitím podrobne informovať o možných vedľajších účinkoch od svojho lekára alebo zdravotníckeho pracovníka.