Rakovina konečníka: definícia, znaky, terapia

Rakovina konečníka alebo konečníka (rakovina konečníka) je zhubný nádor, ktorý vzniká vo výstelke dolnej časti čreva.

Náš obsah je farmaceuticky a lekársky testovaný

Konečník je na konci čreva a ústi do análneho kanála

© W & B / Ulrike Möhle

Rakovina hrubého čreva - v skratke

Lekári označujú nádory čreva, ktoré sú menej ako 16 centimetrov od konečníka, ako rakovina konečníka (rakovina konečníka). Malé karcinómy je možné odstrániť endoskopicky, zatiaľ čo väčšie sa operujú brušným rezom. Okrem chirurgického zákroku dostávajú mnohí pacienti kombináciu ožarovania a chemoterapie, niekedy však iba ožarovania.

Definícia: čo je to rakovina konečníka?

Konečník je posledná časť hrubého čreva a ústi do análneho kanála. Je dlhý asi šesť až osem centimetrov. Podľa medzinárodnej definície sa nádory, ktoré sú 16 centimetrov alebo menej od vonkajšej línie konečníka (konečníka), označujú ako rakovina konečníka (rakovina konečníka, rakovina konečníka).

Rakovina konečníka často vzniká spočiatku neškodnou zmenou tkaniva vo forme benígnych výrastkov (polypov). Ak sa k tomu pridajú určité faktory, môžu tieto polypy degenerovať a vyvinúť sa z nich rakovina.

Rakovina hrubého čreva (t. J. Karcinóm hrubého čreva a konečníka) je v Nemecku treťou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu. Nové ročné prípady v Nemecku v roku 2014 boli okolo 33 000 u mužskej populácie a o niečo menej (okolo 28 000) u ženskej populácie.

Otázky týkajúce sa rakoviny?

0800 - 420 30 40
denne od 8:00 do 20:00 hod.

[email protected]

www.krebsinformationsdienst.de

Sme tu pre vás.

Polypy: Môže sa z nich vyvinúť rakovina hrubého čreva

© Shutterstock / Juan Gaertner

Príčiny a rizikové faktory

Polypy a zápalové ochorenie čriev

Rakovina konečníka sa vo väčšine prípadov vyvíja z benígnych zmien tkaniva, ktoré sa nazývajú polypy. Tieto spočiatku benígne výrastky črevnej sliznice môžu za určitých okolností zdegenerovať. Potom sa jednotlivé bunky nadmerne a nekontrolovateľne množia, nakoniec prerastú do okolitého tkaniva a zničia ho. Ak sa rakovinové bunky dostanú do krvi a lymfatických ciev, môžu sa dostať do ďalších orgánov v tele a vytvárať tam dcérske nádory (metastázy).

Ľudia s takým počtom benígnych polypov v črevách majú vyššie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva v porovnaní so zvyškom populácie. Dlhodobé zápalové ochorenie čriev (najmä ulcerózna kolitída) tiež zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny konečníka. Ak po určitých ochoreniach močového mechúra musí dôjsť k odvádzaniu moču cez črevo, je to tiež rizikový faktor.

Genetická predispozícia

Dôležitú úlohu môže hrať aj genetická predispozícia. Je pravda, že nie každý v rodine ochorie na rakovinu. Ak je však rakovinou hrubého čreva postihnutý jeden alebo viac príbuzných prvého stupňa (napr. Rodičia alebo súrodenci), máte riziko rakoviny nadpriemerné. Niektoré dedičné choroby podporujú výskyt nádorov: dva najdôležitejšie sú Lynchov syndróm alebo dedičný nepolypoidný rakovinový syndróm (HNPCC) a familiárna adenomatózna polypóza (FAP). Špeciálny génový test dokáže objasniť, či má človek skutočne tieto choroby.

Vek

Riziko vzniku rakoviny konečníka rastie s vekom. Vedci zaoberajúci sa rakovinou to pripisujú skutočnosti, že s vekom klesá schopnosť buniek človeka opravovať chyby genetického materiálu. Ak sa takéto chyby nahromadia v genóme, bunky môžu degenerovať. V zriedkavých prípadoch (napríklad s HNPCC alebo FAP) sa rakovina konečníka vyvíja v strednom veku. Zvyčajne sa vyskytuje iba v šiestej a siedmej dekáde života.

životný štýl

Dlhodobé fajčenie a vysoká konzumácia alkoholu môžu zvýšiť riziko rakoviny konečníka. Zdravá strava má naopak preventívny účinok. Odporúčame príjem 30 gramov vlákniny denne. Tieto zložky potravy stimulujú črevnú činnosť a podporujú trávenie. Okrem toho by ste do jedálnička mali dať dostatok zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov a strukovín (napríklad šošovice, hrášku a fazule). Červené a spracované mäso by sa malo konzumovať iba s mierou a pokiaľ je to možné, treba sa vyhýbať alkoholu. Pravidelná fyzická aktivita (najmenej dve a pol hodiny týždenne s miernou fyzickou námahou alebo 75 minút intenzívneho tréningu týždenne) má naopak preventívny účinok. Každý, kto má nadváhu, by sa mal pokúsiť zhodiť prebytočné kilogramy.

Ak je test na krv v stolici pozitívny, mala by nasledovať kolonoskopia

© W & B / Heller

Príznaky

Príznaky rakoviny konečníka sú podobné prejavom benígneho ochorenia čriev. To znamená, že nie každá nepravidelnosť stolice vždy znamená rakovinu. Napriek tomu sa odporúča konzultovať s lekárom a prípadne aj so špecialistom, ako je proktológ alebo gastroenterológ, ak máte nasledujúce príznaky:

• Viditeľné krvácanie z konečníka

• bolestivé pohyby čriev

• Zmena črevných návykov (najmä od 40 rokov)

• krv v stolici

• Atypické zafarbenie stolice

• Strata výkonu a únava

• Pretrvávajúca zápcha alebo nepriechodnosť čriev

• chudnutie (zriedkavé)

• horúčka (zriedkavé)

Prevencia: Kolonoskopia pomáha odhaliť rakovinu a jej prekurzory v ranom štádiu

© iStock / robertprzybysz

Včasná detekcia rakoviny hrubého čreva

V Nemecku majú ženy vo veku 50 až 54 rokov právo na raz ročne vyšetrenie krvi v stolici. Muži tejto vekovej skupiny sa môžu podrobiť každoročnému testu stolice, ak sa rozhodnú nepodstúpiť kolonoskopiu. Pre obe pohlavia platí toto: Od 55 rokov sa test môže robiť každé dva roky, pokiaľ sa nevykoná kolonoskopia. Palpáciu dolnej časti čreva možno vykonať u mužov v rámci včasného zistenia rakoviny prostaty. U žien môže lekár vykonať toto vyšetrenie počas gynekologickej preventívnej starostlivosti.

Kolonoskopiu môžu podstúpiť muži od 50 rokov a ženy od 55 rokov. U mužov sa rozvinie rakovina hrubého čreva skôr ako u žien, preto sa im prvá kolonoskopia odporúča skôr. Nová kolonoskopia je potom možná s odstupom najmenej desiatich rokov. Ak sa prvá kolonoskopia uskutoční až vo veku 65 rokov a viac, druhá kolonoskopia sa už neplánuje.

U ľudí, ktorých rakovina sa šíri v ich rodinách, môžu byť v jednotlivých prípadoch užitočné skoršie preventívne prehliadky (pravdepodobne pred dosiahnutím veku 45 rokov) a / alebo ďalšie genetické testy.

Palpačné vyšetrenie (rektálne vyšetrenie):

Lekár prstom skenuje análny kanál a dolnú časť čreva. Pomocou tejto jednoduchej metódy dokáže zistiť hrčky, ako sú polypy alebo hrčka. Pretože však prst vyšetrovateľa zasahuje iba do najmenšej časti konečníka, nemožno bezpečne vylúčiť rakovinu konečníka.

Test stoličky:

Vzorka stolice sa vyšetruje na prítomnosť krvi. Pomocou špecifických protilátok namierených proti zložkám ľudskej krvi je tiež možné zistiť krv, ktorú nie je možné vidieť voľným okom. Ak je test na krv v stolici pozitívny, pomôže kolonoskopia presne určiť zdroj krvácania.

Kolonoskopia:

Pre kolonoskopiu sa do konečníka vloží tuba dlhá asi jeden a pol metra s kamerou a zdrojom svetla (endoskopom). Lekár pomocou tohto vyšetrovacieho prístroja - pokiaľ je to možné - vyšetruje celé hrubé črevo až po prechod do tenkého čreva. Ak spozoruje zmenu tkaniva, lekár môže buď odobrať vzorku tkaniva pomocou klieští (biopsia), alebo pomocou vhodných nástrojov úplne odstrániť benígne výrastky (polypy).

V posledných rokoch sa veľa diskutuje o možnosti virtuálnej kolonoskopie. Na tento účel sa uskutoční počítačová tomografia, pri ktorej sa vytvoria obrázky prierezu hrubého čreva. Ak sú umiestnené pôvodne vedľa seba, umožňujú pôvodne dvojrozmerné sekčné obrazy trojrozmernú rekonštrukciu čreva na úplný obraz virtuálnej kolonoskopie. Počítačová tomografia však nie je štandardným vyšetrením v rámci včasnej detekcie, ale je v skutočnosti iba možnosťou, ak nie je možný úplný odraz čreva. Existujú na to dobré dôvody: Počítačová tomografia je spojená s vystavením žiareniu. Okrem toho nemožno podozrivé zmeny tkanív ihneď odstrániť a preskúmať.

Video: čo je to kolonoskopia?