Legionella: Ako tomu zabrániť

Legionella číha vo vode a môže spôsobiť ťažký zápal pľúc. Napríklad keď sa veľa z týchto baktérií dostane pri sprchovaní do pľúc parou

Nebezpečenstvo z vody: Legionella sa rada usadzuje vo vode. Patogény preto môžu pochádzať aj zo sprchovej hlavice

© istock / Rieke

Legionella vyzerá pod mikroskopom ako neškodné červy. Normálne sú tyčinkovité baktérie pre ľudí skutočne bezpečné - pokiaľ ich nie je príliš veľa. Ak sa patogény dostanú do pľúc vo vysokých koncentráciách, môže vám ochorieť.

Za posledných 20 rokov sa počet infekcií spôsobených legionelou na celom svete zvýšil. Najnovšie sa na titulné stránky dostali ohniská nákazy ako napríklad rok 2013 vo Warsteine ​​alebo rok 2018 v talianskom meste Brescia. Aj v Nemecku je podľa Nemeckej spoločnosti pre pneumológiu (DGP) diagnostikovaných každý rok až 30 000 zápalov pľúc spôsobených Legionellou.

Pri umývaní rúk neprepadajte panike

„Legionely sa vyskytujú všade, kde je voda,“ hovorí biológ Benedikt Schaefer z Federálnej agentúry pre životné prostredie. Žijú vo vodovodných potrubiach a kohútikoch, sprchových hlaviciach, tobogánoch, čističkách odpadových vôd, bazénoch, vírivkách, klimatizačných systémoch alebo zvlhčovačoch vzduchu.

Za určitých podmienok sa obzvlášť silne množia. „Najmä v teplej a stojatej vode uprednostňujú teploty od 25 do 50 stupňov,“ vysvetľuje Schaefer.

Napriek prítomnosti mnohých baktérií Legionella nie je pitie a umývanie rúk spravidla problémom, ale baktérie sa môžu dostať do vzduchu a odtiaľ do pľúc prostredníctvom atomizovanej alebo odparujúcej sa vody, napríklad pri teplej sprche. Výsledkom je zápal rôzneho stupňa závažnosti.

Vyžadujú sa špeciálne metódy detekcie a liečby

„Miernejšia forma sa nazýva Pontiacká horúčka, ktorá je zvyčajne spojená s príznakmi podobnými chrípke a často sa bez liečby znovu vylieči,“ hovorí profesor Santiago Ewig, hlavný lekár na pulmonologickej klinike v nemocnici Augusta v Bochume.

Ak infekcia naopak vedie k zápalu pľúc, môže byť nebezpečná - najmä preto, že ju na prvý pohľad nemožno odlíšiť od infekcií spôsobených inými patogénmi. Okrem priebehu ochorenia a röntgenového žiarenia poskytuje presná informácia aj rozbor krvi: „Diagnózu je možné stanoviť iba pomocou mikrobiologických dôkazov,“ hovorí Ewig.

Na liečbu je potrebný špeciálny liek. Štandardné antibiotiká nemôžu proti Legionelle nič urobiť. Baktérie napádajú bunky, a preto je ťažšie ich zabiť.

Riziko infekcie v zahraničí je obzvlášť vysoké

Legionárska choroba, ako je známe od veľkého ohniska choroby na stretnutí amerických veteránov v 70. rokoch, je obzvlášť nebezpečná pre starších ľudí, fajčiarov a ľudí so zníženou imunitou. „V zásade sa môžu nakaziť aj mladí a zdraví ľudia,“ hovorí pneumológ Ewig.

Najväčšie riziko infekcie je, keď ste v zahraničí. Ak sa okrem kašľa počas cesty alebo po nej vyskytnú aj príznaky ako horúčka, bolesti svalov, vyčerpanie, bolesti hlavy alebo vodnaté hnačky, mali by ste sa rýchlo poradiť s lekárom a upozorniť na možný kontakt s Legionellou.

Udržujte vodu v pohybe

Laboratórny test môže preukázať, či je voda nadmerne znečistená. Ak je vo vzorke viac ako 100 jednotiek tvoriacich kolónie (CFU) na 100 mililitrov, je potrebné konať. Hodnota nebezpečenstva, z ktorej stúpa riziko ochorenia, a to aj u zdravých ľudí, je však pri 10 000 CFU výrazne vyššia.

Aby ste sa vyhli takýmto koncentráciám, pravidelne čistite a odvápňujte trysky mixéra na kohútikoch. Odporúča sa tiež: kohútik otvárajte najmenej každé tri dni, voda v potrubiach tak bude stále v pohybe.

„Po dlhej neprítomnosti, napríklad po dovolenke, by ste mali určite nechať niekoľko minút bežať kohútiky so studenou a teplou vodou,“ radí biológ Schaefer. To isté sa odporúča v hoteloch alebo prázdninových apartmánoch - ale bez preháňania: „Oplachovanie by sa malo vykonávať iba dovtedy, kým z kohútika nevytečie studená voda, ktorá je zreteľne chladná a teplá voda zreteľne teplá.“ “ Ak to chcete hrať na istotu, otvorte okno a odíďte z miestnosti.

Majitelia majú povinnosť

Bohužiaľ, preventívnych opatrení nie je oveľa viac. „Aj preplachovanie je v konečnom dôsledku iba núdzovým riešením, ktoré nedokáže vyriešiť problém so zle nainštalovanými, plánovanými alebo udržiavanými vodnými systémami,“ zdôrazňuje Schaefer. Najmä v starších budovách nie sú potrubia často dobre izolované alebo vďaka hrdzi alebo vodnému kameňu vytvárajú živnú pôdu pre baktérie.

V mnohých nových budovách je naopak teplota teplej vody nastavená príliš nízka - často kvôli úspore energie. Alebo sú nainštalované príliš veľké nádrže na teplú vodu, aby sa zabránilo sťažnostiam obyvateľov na nedostatočné zásobovanie. A ak sú byty vo veľkých bytových jednotkách prázdne alebo ak nájomníci chýbajú dlhší čas, môže to tiež podporiť kontamináciu zárodkami.

Prevádzka a obnova zariadení na pitnú vodu podliehajú pevným pokynom, ktoré musia prenajímatelia dodržiavať - ​​a na ktoré sa môžu nájomníci odvolávať. Patria sem napríklad pravidelné kontroly napadnutia legionellou. Každý majiteľ domu sa o to musí postarať a poskytnúť vzorky na analýzu.Zoznamy s certifikovanými laboratóriami pre jednotlivé spolkové krajiny nájdete na internete pod hlavičkou „Centrá na testovanie pitnej vody“.

Poraďte sa s odborníkmi

Ak vyjde najavo nadmerné napadnutie legionelou, zvyčajne sa vykoná analýza rizík. „Toto uvádza zoznam opatrení potrebných na ochranu obyvateľov,“ vysvetľuje biológ Schaefer.

Informovaní sú nielen vlastníci, ale aj nájomcovia. Odborníci potom zvyčajne postihnuté línie chemicky dezinfikujú chlórom alebo ich ošetria pri teplotách hlboko nad 60 stupňov. V žiadnom prípade by ste to nemali robiť sami.

Často však z dlhodobého hľadiska pomôže iba technické zhodnotenie alebo obnova dodávky vody. V opačnom prípade sa legionella môže znova množiť. Možnosťou je demontáž vodných potrubí, ktoré sa nepoužívajú; v domoch s tepelnými čerpadlami alebo nízkoteplotným vykurovaním môžu technické napadnutie, napríklad prídavný vykurovací článok, zabrániť zamoreniu.

„Na druhej strane pravidelné profylaktické ohrievanie vody nad 60 stupňov nemá zmysel,“ zdôrazňuje Schaefer. To pomáha legionelám zvyknúť si na vysoké teploty.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

DO GALÉRIE OBRÁZKOV

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Vodný život

Legionella vyzerá ako malé červy a sú všade tam, kde je voda. Môžu vstúpiť do tela pľúcami.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Klepnite na starostlivosť

Preventívne preventívne odstráňte vodný kameň z miešacích trysiek a odtečte vodu najmenej každé tri dni.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Laboratórna analýza

Vyšetrenie pitnej vody môže ukázať, aká vysoká je koncentrácia legionelly.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Púzdro pre profesionálov

Odborníci môžu linky opäť opláchnuť bez choroboplodných zárodkov. Patogény sa však často vracajú.

Predchádzajúce

1 zo 4

Ďalšie