Chrípka: ako sa vírus mení

Vždy existujú miestne alebo globálne chrípkové vlny. Pretože vírus chrípky je mimoriadne premenlivý

Španielska chrípka 1918/19 bola jedna, hongkonská chrípka 1968 a takzvaná „prasacia chrípka“ 2009 tiež. Vírusy chrípky A opakovane spôsobujú nielen miestne epidémie, ale aj celosvetové vlny infekcií, takzvané pandémie. Najhoršia pandémia chrípky typu A, španielska chrípka, zabila viac ako 20 miliónov ľudí. Nie toľko ľudí zomrelo v dôsledku vojny počas prvej svetovej vojny.

Epidémia, pandémia - chrípka na celom svete

Epidémia je, keď sa vírus dočasne hromadí v určitej oblasti. Pandémia je epidémia, ktorá nie je lokalizovaná, tj. Vyskytuje sa vo viacerých krajinách alebo dokonca na celom svete.

Skúsenosti ukazujú, že chrípková epidémia je zhruba každé dva až tri roky. Prispievajú k tomu dve veci:

1) Vysoká miera infekcie

Vírusy chrípky sa prenášajú kvapôčkami. Môžu sa preto ľahko šíriť, najmä v oblastiach s hustým počtom obyvateľov. Niektoré rizikové faktory, ako napríklad oslabený imunitný systém, zvyšujú pravdepodobnosť infekcie.

2) Veľká všestrannosť vírusu

Vírusy chrípky je pre ľudský imunitný systém ťažko pochopiteľné, pretože sa neustále menia v regiónoch, ktoré sú pre imunitný systém dôležité rozpoznať.

Ak dva rôzne chrípkové vírusy infikujú tú istú bunku, môže sa tiež stať, že si vymenia časti svojho genetického zloženia a navzájom sa prakticky kombinujú. Tento mechanizmus tiež prispieva k schopnosti vírusu meniť sa.

Okrem toho sa chrípky môžu šíriť aj zo zvierat (napríklad z vtákov alebo ošípaných) na človeka. Tak vznikajú úplne nové typy vírusov.

Týmto spôsobom dochádza k hlavným zmenám vo víruse každých 10 až 40 rokov, ktoré môžu ešte dnes viesť k epidémiám, ktoré môžu spôsobiť početné úmrtia, najmä v krajinách, kde veľa ľudí žije v obmedzených priestoroch a je k dispozícii iba zlá lekárska starostlivosť.

Takto je štruktúrovaný vírus chrípky (kliknite pre zväčšenie)

© F1online / Imagebroker / Oleksiy Maksymenko

Na úteku pred imunitným systémom

Najdôležitejším problémom v boji proti chrípke je preto jej nepredvídateľnosť: Vďaka neustálej zmene je vírus často o malý krok vpred pred imunitnou odpoveďou.

Aby sme pochopili tento mechanizmus, je dôležité vedieť, že existujú rôzne typy chrípky: Vírus je zhruba rozdelený do troch typov, A, B a C. Typ A je najbežnejší a pre človeka najnebezpečnejší. Ďalšie dva typy chrípky, typ B a typ C, sú neškodnejšie. Typ B sa vyskytuje najmä u detí a dospievajúcich; priebeh je miernejší ako priebeh infekcie typom A. Typ C sa vyskytuje iba sporadicky.

Pre ľudský imunitný systém hrajú dôležitú úlohu pri rozpoznávaní vírusu typu A dve štruktúry na povrchu vírusu: nazývajú sa neuraminidáza (skrátene N) a hemaglutinín (H). Každý z nich má množstvo rôznych poddruhov, ktoré sú očíslované. Napríklad je známych deväť rôznych neuraminidáz (N1, N2, ...) a 18 rôznych typov hemaglutinínu (H1, H2, ...). Vďaka novým kombináciám týchto povrchových molekúl sa opakovane vytvárajú mierne modifikované typy vírusu chrípky A. Tieto podtypy sú potom zodpovedajúcim spôsobom označené (napríklad H5N1, H1N1 ...).

Imunitný systém, ktorý je vyškolený na rozpoznávanie chrípkového patogénu H1N1 - napríklad prostredníctvom očkovania - nie je, bohužiaľ, pripravený na chrípku H3N2, pretože tieto dva spôsoby sa navzájom nepodobajú.

Prečo očkovať ročne?

Pretože sa vírus chrípky neustále mení, je potrebné vakcínu znovu a znovu prispôsobovať. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sa snaží zostať na paty meniacemu sa vírusu a pravidelne vydáva nové odporúčania pre vakcíny, ktoré čo najviac zohľadňujú v súčasnosti najdôležitejšie typy vírusov. Jednotlivé vakcíny chránia pred typmi vírusov, o ktorých sa predpokladá, že hrajú najdôležitejšiu úlohu v chrípkovom období. V nasledujúcom roku však môžu mať vírusy úplne odlišné vlastnosti. Preto, ak ste v ohrození, musíte byť každý rok očkovaní súčasnou vakcínou.

Profesor Dr. Bernd Salzberger

© UKR / UK4 Photography

Náš expert:

Profesor Dr. med. Bernd Salzberger je internista a infektológ. Od roku 2001 je profesorom klinických infekčných chorôb vo Fakultnej nemocnici v Regensburgu. Jeho výskum sa zameriava na HIV infekciu, CMV infekciu a vírusové ochorenia u pacientov so zníženou imunitou.